Open Ticket

Nama

Alamat Email

Judul

Departemen

Priority

Pesan

Lampiran

Ekstensi yang diperbolehkan: .jpg, .gif, .jpeg, .png, .pdf, .zip, .html, .doc, .docx

Nomor Invoice/ faktur / Nama Domain

Nama Pemilik Rek. Asal / Penyetor / email paypal anda ( Harap Isikan Sesuai Dengan Pemilik Rekening / Penyetor )

Nama Bank Asal /

Bank Tujuan Trensfer

Jumlah Yang Ditransfer ( Harap isi sesuai yang anda transfer )

Tanggal Transfer